KISSA-ARTIKKELIT | Muut kissa-artikkelit »
KISSAN POLYKYSTINEN MUNUAISTAUTI
ELT Suvi Pohjola-Stenroos
Kissaklinikka Felina
09-686 6560
Kissan perimän salaisuudet raottuvat
Nykyään kissassa tunnetaan muutama sata erilaista perinnöllistä vikaa
tai sairautta. Genetiikan tutkimusmetodien kehitys on mahdollistanut
jopa 10 sairauden molekyylitaustan selvittämisen ja siten kantajien
seulonnan näytteiden perusteella. Tavoitteena on lähitulevaisuudessa
kartoittaa yhä useamman geenin rakenne. Täten tutkimuksen, kliinisen
eläinlääketieteen ja kasvatuksen avulla voidaan saada yhä terveempiä,
rodunomaisempia ja hyväluonteisempia kissoja.
Eri roduilla useita sairauksia
Usein periytyvien sairauksien tunnistamista vaikeuttaa niiden
harvalukuisuus populaatiossa. On sattumaa törmätä sellaiseen. Lisäksi
monet tulevat ilmi (fenotyyppi) vasta myöhään, eikä yhden tapauksen
perusteella ilman tietoa vastaavista tapauksissa sukulaisissa, voida
tietoa periytymistä saada. Vuosia kerätyt havainnot ja tiedot
sukutauluanalyseineen ovat mittaamattoman arvokkaat, monesti näistä
päästään tutkimuksessa alkuun. Monessa tapauksessa myös vertaileva
genetiikka on avuksi. Ihmisen tutkimus voi siten hyödyttää kissaa ja
päinvastoin
PKD eli polykystinen munuaissairaus
Polykystinen munuaissairaus on yleisin ihmisen perinnöllinen
munuaissairaus. Sen esiintyvyys on 1/1000 ihmistä. Taudin periytyvyyden
mekanismi tunetaan: autosomaali dominantti. Useimmiten ihmisella tauti
todetaan kouluiässä, joskus se ilmenee jo vastasyntyneellä. Useimmiten
sitä aletaan selvittää vasta aikuisiällä, kun selvitellään syytä
korkeaan verenpaineeseen tai verivirtsaisuuteen.
Ihmisen PKD-taudissa (fenotyyppi) munuaiskudokseen molempiin munuaisiin
kehittyy kystia (onteloita) ja munuaiset suurenevat. Kystat ovat
helpoimmin todettavissa ultraäänitutkimuksella. Kolmasosalle
ihmispotilaista kehittyy myös kystia maksaan, joillakin ilmenee
lisääntynyt riski aivokalvonalaisiin verenvuotoihin. Ihmisen
PKD-taudille on ominaista suuri kliininen vaihtelu nuorista potilaista
lähes oireettomiin vanhuksiin.
Kissan PKD-taudin fenotyypissä potilas on 3-10- vuotias kissa
(keskiarvo 6 vuotta), jolla on suurentuneet munuaiset ja vaihtelevan
asteista munuaisten toiminnanvajausta, runsasta juomista, runsasta
virtsaamista, painon menetystä, ruokahaluttomuutta, väsymystä ja
verivirtsaisuutta. Tautia tavataan pitkäkarvaroduilla, kotikissoilla ja
mm. persialaisilla, mutta myös muilla ja samoin myös lyhytkarvoilla,
etenkin jos jalostuksessa on käytetty esim. eksottista lyhytkarvaa.
Kyseessä ei siis ole vain persialaiskissojen sairaus.
Tauti periytyy kuten ihmisen tautikin, autosomaalisesti dominantisti.
Autosomaalinen dominantti periytyminen tarkoittaa: 1.Tautia tavataan
molemmilla sukupuolilla. 2. Tauti periytyy sekä kollin että naaraan
välittämänä. 3. Tautia tavataan tavallisesti myös ainakin toisella
sairaan yksilön vanhemmista, 4. Sairaan yksilön jälkeläisillä on
kullakin 50% riski periä sairaus.
Kissan PKD-taudin diagnostiset kriteerit ovat olleet vilkkaan
tutkimuksen kohteena. Eräässä tutkimuksessa seurattiin kissoja
elinviikkojen 7 - 52 välillä. Joillakin kissoista oli kystia
todettavissa munuaisissa jo 7 viikon iästä. Diagnoosi voitiin suuressa
osassa tapauksia saada noin 6 kk mennessä (lukuunottamatta kahta
tapausta). Tutkimuksen kestäessä ja kissojen ikääntyessä kystat
kasvoivat, niitä tuli lisää ja joillakin kystat ilmestyivät munuaisiin
vasta 6-9 kk välillä.
Koska taudin fenotyyppi saattaa kehittyä hitaasti, on jalostuksen
kannalta tärkeää saada yhtäpitävät diagnostiset kriteerit, joiden
perustella voidaan jalostuspäätöksiä tehdä.
Suositus (Felinan käytäntö, perustuu David Billeriltä luennoilta saatuihin tietoihin)
Tutkittavan kissan tulisi mieluiten olla yli 10 kk ikäinen, varhaisempi
positiivinen tulos löydös on merkitsevä, mutta negatiivisuus voidaan
todeta 98% noin 10 kk ikään mennessä. Negatiiset on hyvä varmentaa
vielä yli 15 kk jälkeen.
Etenkin nuoria kissoja tutkittaessa on etua tutkia koko pentue ja sen
vanhemmat samaan aikaan. Näin selvitetaan mahdolliset epäselvät
rajatapaukset helpoimmin.
Tutkimus tehdään ultraäänellä, anturisuositus 7.5 - 10.0 MHz
Toisessa tai molemmissä munuaisissa todetaan kystarakenteita, nämä voivat olla joko munuaisen kuori- tai ydinosassa.
Ruumiinavauksessa polykystiseen munuaissairauden löydökset ovat
kissassa seuraavat: molempien munuaisten suureneminen, vaihtelevan
kokoisia kystamaiset rakenteita, joita sekä kuoriosassa että ytimessä,
kystia reunustaa levymäinen tai kuutiomainen epiteeli. Useilla
yksilöillä myös nk. tubulointerstitiaalinen nefriitti. Maksassa
saatetaan todeta myös kystia, fibroosia, ja sappiteiden muutoksia.
Polykystinen munuaistauti on todettu erittäin yleiseksi etenkin
persialaisrodulla eri puolilla maailmaa, mikä ei olekaan ihme, kun
jalostuskissoja hankitaan useista eri maista. On väitetty, että jopa 40
% ruotsalaisista linjoista olisi PKD-kantajia. Tapauksia Suomessa on
tiedossa jo vuosien takaa, sekä kotikissoissa että persialaisissa
Miten tutkimustuloksia käytetään hyödyksi?
Persialaiskissan jalostus on tunnetusti erittäin vaikeaa.
Hyväntyyppisen ja terverakenteisen yksilön saamiseksi on tehty töitä
vuosien ajan. Vain yhden vian perustella tapahtuva automaattinen
karsiminen jalostuksesta tuhoaa hetkessä koko rodun hyväksi tehdyn
pitkäjännitteisen työn.
PKD-taudin kohdalla tieto yksilön PKD-tilanteesta merkitsee voimaa
jalostusta suunniteltaessa. Automaattista jalostuskarsintaa ei ole
syytä tehdä PKD-tapausten yhteydessä, tietoa tulee käyttää
kissalakohtaisesti ja suunnitelmallisesti (Joan Miller, CFA Health
Commity)
Seurantaa helpottaa onneksi periytymisen mekanismi: autosomaalinen
dominantti eli yksilön fenotyyppiä tutkimalla, voidaan saada tieto
perimästä. Huomattavasti vaikeampaa tiedonsaaminen on suurimmassa
osassa muita perinnöllisiä sairauksia, joissa peritymisen mekanismi on
autosomaalinen resessiivinen.
PKD-taudin jalostusneuvonta (Felina Kissaklinikan käytäntö)
Jalostukseen otettavien kissojen ultraus PKD:n varalta (ks. edellä diagnostiset kriteerit)
Kissalaan jalostukseen ostettavien kissojen ultraus ennen ostopäätöstä ja kaupan tekeminen mahdollisesti ehdollisena
Jalostukseen voidaan käyttää PKD-yksilöä (heterotsygootti), jos tämä
muuten tuo jalostustyöhön jotain poikkeuksellisen hyvää. Partnerin
tulee olla vapaa sairauden suhteen.
PKD-yksilön syntyvien jälkeläisten riski saada tauti on 50 %.
Jatkojalostukseen saadaan siten suuremmalla todennäköisyydellä sekä
arvostetut ominaisuudet että mahdollisesti PKD-vapaa yksilö.
Jalostukseen myytävien PKD-kantajan jälkeläisten seuranta ja ostajan informoiminen PKD:n varalta.
Jalostuksesta tulee karsia ne PKD-yksilöt, jotka muuten eivät edusta rodun huipputasoa.
Tunnetun PKD-yksilön pentuesisarusten ja vanhempien ultraäänitutkimus
suositeltavaa. Tämä mahdollistaa taudin tehokkaan tukihoitamisen ennen
oireiden ilmaantumista.
Kissan PKD-diagnostiikassa ei toistakseksi ole vielä niin paljon tietoa
että molekyyligenetiikan PCR-tutkimukseen perustuvaa kantajien
seulontaa olisi mahdollista tehdä, vaan tutkimukset tehdään
ultraäänellä fenotyyppiä tutkien. Tutkimusprojekteihin toivotaan
kuitenkin materiaalia ympäri maailmaa. Felina kissaklinikan kautta on
mahdollista osallistua ko projekteihin sekä erilaisten muiden
perinnöllisten sairauksien seulontoihin. Toimitamme asiakkaan niin
halutessa näytteitä sekä Pennsylvanian että Utrectin genetikan
laboratorioon.
Mitä pitemmällä geeniteknologia kehittyy sitä suuremmiksi ja
vaikeammiksi tulevat eettisyyden kysymykset. Tässä vaiheessa kissan
geenikartoitusta ja tutkimuksen alkumetreillä jalostusneuvonta
edellyttää korkeatasoista diagnostiikaa, halua auttaa kasvattajan
näkökulmasta lähtien, vailla pakkoa, ja tietoisena tietosuojasta. Usein
etsitään pienintä pahaa. Kun vapaaehtoisuuden voimilla vastustetaan
vikoja tietoisena toimenpiteiden vaikutuksista, säilyy harrastuksen
tuoma ilo ja saavutukset.
Sivun alkuun »